Sobre infección por estreptococos del grupo b

¿Qué es la infección por estreptococos del grupo b?

Datos sobre el estreptococo del grupo B

  • El estreptococo del grupo B son bacterias que se encuentran normalmente en el intestino, la vagina y el área rectal en aproximadamente el 25% de todas las mujeres sanas.
  • Las infecciones por estreptococos del grupo B pueden afectar a recién nacidos y adultos.
  • La mayoría de las mujeres embarazadas que son colonizadas por la bacteria no presentan síntomas.
  • La infección se puede transmitir a los bebés antes o durante el parto.
  • Los signos y síntomas en los bebés pueden incluir fiebre, problemas respiratorios, letargo y mala alimentación.
  • El diagnóstico de la infección por GBS se realiza aislando el organismo de los fluidos corporales.
  • El tratamiento para la infección por EGB son los antibióticos.
  • Las complicaciones de la infección por GBS incluyen sepsis, neumonía, meningitis y, en ocasiones, la muerte.
  • En mujeres embarazadas, se recomienda la detección sistemática de colonización con GBS.

¿Qué es el estreptococo del grupo B?

El estreptococo del grupo B (GBS) es un tipo de bacteria estreptocócica grampositiva también conocida como Streptococcus agalactiae. Este tipo de bacteria (que no debe confundirse con el estreptococo del grupo A que causa la faringitis estreptocócica) se encuentra comúnmente en el cuerpo humano y, por lo general, no causa ningún síntoma. Sin embargo, en ciertos casos, puede ser una causa peligrosa de varias infecciones que pueden afectar a adultos no embarazadas, mujeres embarazadas y sus bebés recién nacidos. En los Estados Unidos, aproximadamente 19 800 casos de infección por GBS ocurren anualmente en todos los grupos de edad. La infección por estreptococo del grupo B es la causa más común de sepsis y meningitis en los Estados Unidos durante la primera semana de vida de un recién nacido.

La infección por estreptococos del grupo B también puede afectar a adultos no embarazadas con ciertas afecciones médicas crónicas, como diabetes, enfermedades cardiovasculares, obesidad y cáncer. La incidencia de infección por GBS en adultos aumenta con la edad, con la tasa más alta en adultos de 65 años de edad y mayores (20-25 casos por 100.000). Aunque la incidencia de infección neonatal por estreptococo del grupo B ha ido disminuyendo, la incidencia de infección por estreptococo del grupo B en adultos no embarazadas ha ido en aumento.

En recién nacidos y adultos no embarazadas que desarrollan una infección invasiva por GBS, los antibióticos intravenosos también son el pilar del tratamiento. Hay ciertas condiciones asociadas con la infección invasiva por GBS que pueden requerir una intervención quirúrgica, por ejemplo, el desbridamiento quirúrgico en ciertos pacientes con infecciones de piel/tejidos blandos.

¿Cuáles son las complicaciones de la infección por estreptococos del grupo B?

La infección invasiva con GBS en bebés puede provocar sepsis, neumonía, meningitis u, ocasionalmente, la muerte. En algunos bebés que sobreviven, meningitis, sordera, ceguera. o discapacidades del desarrollo pueden ocurrir. En los Estados Unidos, la tasa de mortalidad (muerte) por infección por estreptococo del grupo B en bebés es de alrededor del 5%.

En las mujeres embarazadas, la infección por GBS puede causar infección del tracto urinario, infección del útero y la placenta, así como parto prematuro, muerte fetal o aborto espontáneo. Las tasas de mortalidad en estos pacientes son bajas porque tienden a ser individuos sanos jóvenes o de mediana edad.

En adultos no embarazadas con condiciones médicas crónicas que desarrollan una infección invasiva por GBS, las complicaciones pueden incluir neumonía, infección del tracto urinario, sepsis, infección de la piel y los tejidos blandos, infección de los huesos y las articulaciones y, en raras ocasiones, meningitis. Este grupo de pacientes tiende a tener tasas de mortalidad más altas, que oscilan entre el 8 % y el 47 %, según el informe publicado.

¿Cuáles son los síntomas de la infección por estreptococos del grupo b?

La mayoría de los bebés que nacen de mujeres portadoras de estreptococos del grupo B son saludables. Pero las pocas que se infectan con el estreptococo del grupo B durante el parto pueden enfermarse gravemente.

En los bebés, la enfermedad causada por el estreptococo del grupo B puede ocurrir dentro de las seis horas posteriores al nacimiento (inicio temprano), o semanas o meses después del nacimiento (inicio tardío).

Los signos y síntomas pueden incluir:

  • Fiebre
  • Baja temperatura corporal
  • Dificultad para alimentarse
  • Lentitud, flacidez o tono muscular débil
  • Respiración dificultosa
  • Irritabilidad
  • nerviosismo
  • convulsiones
  • Sarpullido
  • Ictericia

Adultos

Muchos adultos portan el estreptococo del grupo B en el cuerpo, generalmente en el intestino, la vagina, el recto, la vejiga o la garganta, y no presentan signos ni síntomas.

Sin embargo, en algunos casos, el estreptococo del grupo B puede causar una infección del tracto urinario u otras infecciones más graves. Los signos y síntomas de infecciones que pueden ser causadas por el estreptococo del grupo B incluyen los siguientes.

Infección del tracto urinario

  • Una necesidad fuerte y persistente de orinar
  • Una sensación de ardor o dolor al orinar
  • Pasar cantidades pequeñas y frecuentes de orina
  • Orina de color rojo, rosa brillante o de color cola: un signo de sangre en la orina
  • Dolor pélvico

Infección de la sangre (bacteriemia)

  • Fiebre
  • Escalofríos
  • Confusión o falta de alerta

Neumonía

  • Fiebre
  • Escalofríos
  • Tos
  • Dificultad para respirar
  • Dolor en el pecho al respirar o toser

Infección de piel o tejidos blandos

  • Hinchazón, calor o enrojecimiento en el área de la infección
  • Dolor en el área de la infección.
  • Lesiones con pus o drenaje

Infección ósea o articular

  • Fiebre
  • Escalofríos
  • Hinchazón, calor o enrojecimiento en el área de la infección
  • Dolor en el área de la infección.
  • Rigidez o incapacidad para usar una extremidad o articulación

¿Cuáles son las causas de la infección por estreptococos del grupo b?

Muchas personas sanas portan la bacteria del estreptococo del grupo B en sus cuerpos. Es posible que tenga la bacteria en su cuerpo por un corto tiempo (puede aparecer y desaparecer) o puede que la tenga siempre. Las bacterias del estreptococo del grupo B no se transmiten sexualmente y no se propagan a través de los alimentos o el agua. No se sabe cómo se transmite la bacteria a otras personas que no sean recién nacidos.

El estreptococo del grupo B puede contagiarse a un bebé durante un parto vaginal si el bebé está expuesto o traga líquidos que contienen estreptococos del grupo B.

¿Cuáles son los tratamientos para la infección por estreptococos del grupo b?

Para las mujeres que dan positivo para GBS durante el embarazo y para aquellas con ciertos factores de riesgo de desarrollar o transmitir la infección por GBS durante el embarazo, se recomiendan antibióticos por vía intravenosa en el momento del trabajo de parto. La administración de antibióticos a mujeres antes del trabajo de parto que se sabe que están colonizadas con GBS no es eficaz para prevenir la aparición temprana de la enfermedad, ya que se ha descubierto que la bacteria GBS puede volver a crecer rápidamente. Las mujeres embarazadas que no conocen su estado de estreptococo del grupo B deben recibir antibióticos durante el trabajo de parto si desarrollan trabajo de parto prematuro (menos de 37 semanas de gestación), si tienen ruptura de membrana durante 18 horas o más, o si desarrollan fiebre durante el trabajo de parto. La penicilina o la ampicilina son los antibióticos recomendados. Se ha demostrado que la administración de antibióticos reduce significativamente la infección temprana por GBS en los recién nacidos; sin embargo, no previene la infección por GBS de aparición tardía. Si una embarazada portadora de GBS recibe antibióticos por vía intravenosa durante el parto, su bebé tiene una posibilidad entre 4.000 de desarrollar una infección por GBS. Sin antibióticos, su bebé tiene una posibilidad entre 200 de desarrollar una infección por EGB.

En recién nacidos y adultos no embarazadas que desarrollan una infección invasiva por GBS, los antibióticos intravenosos también son el pilar del tratamiento. Hay ciertas condiciones asociadas con la infección invasiva por GBS que pueden requerir una intervención quirúrgica, por ejemplo, el desbridamiento quirúrgico en ciertos pacientes con infecciones de piel/tejidos blandos.

¿Cuáles son las complicaciones de la infección por estreptococos del grupo B?

La infección invasiva con GBS en bebés puede provocar sepsis, neumonía, meningitis u, ocasionalmente, la muerte. En algunos bebés que sobreviven, meningitis, sordera, ceguera. o discapacidades del desarrollo pueden ocurrir. En los Estados Unidos, la tasa de mortalidad (muerte) por infección por estreptococo del grupo B en bebés es de alrededor del 5%.

En las mujeres embarazadas, la infección por GBS puede causar infección del tracto urinario, infección del útero y la placenta, así como parto prematuro, muerte fetal o aborto espontáneo. Las tasas de mortalidad en estos pacientes son bajas porque tienden a ser individuos sanos jóvenes o de mediana edad.

En adultos no embarazadas con afecciones médicas crónicas que desarrollan una infección invasiva por GBS, las complicaciones pueden incluir neumonía, infección del tracto urinario, sepsis, infección de la piel y los tejidos blandos, infección de los huesos y las articulaciones y, en raras ocasiones, meningitis. Este grupo de pacientes tiende a tener tasas de mortalidad más altas, que oscilan entre el 8 % y el 47 %, según el informe publicado.

¿Cuáles son los factores de riesgo para la infección por estreptococos del grupo b?

Infantes

Un bebé tiene un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad por estreptococos del grupo B si:

  • La madre porta el estreptococo del grupo B en su cuerpo
  • El bebé nace prematuramente (antes de las 37 semanas)
  • La fuente de la madre se rompe 18 horas o más antes del parto.
  • La madre tiene una infección de los tejidos de la placenta y el líquido amniótico (corioamnionitis)
  • La madre tiene una infección del tracto urinario durante el embarazo.
  • La temperatura de la madre es superior a 100.4 F (38 C) durante el trabajo de parto
  • La madre previamente dio a luz a un bebé con enfermedad por estreptococo del grupo B

Adultos

Los adultos mayores de 65 años tienen un mayor riesgo de estreptococo del grupo B. También corre un mayor riesgo si tiene una afección que afecta su sistema inmunitario u otras enfermedades graves, incluidas las siguientes:

  • Diabetes
  • infección por VIH
  • Enfermedad del higado
  • Enfermedad del corazón
  • Cáncer o antecedentes de cáncer

¿Existe una cura/medicamentos para la infección por estreptococos del grupo b?

Medicamentos para tratar otros síntomas.

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