La parálisis del plexo braquial, también conocida como parálisis de Erb, es una parálisis o debilidad del brazo causada por una lesión en uno o más nervios que controlan e inervan los músculos del hombro y las extremidades superiores (plexo braquial superior). Se ve más comúnmente en recién nacidos (neonatos) y, a menudo, es el resultado de un parto difícil. Cuando ocurre en adultos, la causa suele ser una lesión que ha causado estiramiento, desgarro u otro trauma en la red del plexo braquial. El plexo braquial es la red de nervios que conduce las señales desde la columna hasta el hombro, el brazo y la mano.

Hay cuatro tipos de lesiones del plexo braquial: avulsión, el tipo más grave, en el que el nervio se arranca de la columna; ruptura, en la que el nervio se desgarra pero no en el punto en el que se une a la columna; neuroma, en el cual el nervio está desgarrado y ha tratado de sanar pero ha crecido tejido cicatricial alrededor del sitio; y neuropraxia (estiramiento), la forma más común de lesión, en la cual el nervio ha sido dañado pero no desgarrado.

La parálisis de Erb provoca la parálisis de los músculos de la parte superior del brazo y la cintura escapular debido a una lesión en las raíces de las raíces cervicales quinta y sexta o en la parte superior del plexo braquial, una red de nervios espinales que se origina en la parte posterior del cuello. se extiende a través de la axila (sobaco), y da origen a los nervios del miembro superior.

Un trastorno llamado parálisis de Erb se caracteriza por entumecimiento del brazo y falta de movimiento. Algunas de las causas detrás de la parálisis de Era incluyen:

1. La parálisis de Erb es provocada con mayor frecuencia por distocia, que es un parto o trabajo de parto difícil o inusual. Podría suceder, por ejemplo, si la cabeza y el cuello del bebé se arrastran hacia un lado mientras los hombros pasan por el canal de parto.

2. Durante un parto difícil, el cuello del bebé se extiende con frecuencia hacia un lado y el hombro se comprime hacia abajo, lo que puede provocar la parálisis de Erb.

3. Cuando un bebé es más grande que el promedio, lo que dificulta el parto, se desarrolla la parálisis de Erb.

4. Cuando el hombro recibe una fuerte fuerza hacia abajo debido a una caída o colisión, la parálisis de Erb también puede desarrollarse en pacientes de edad avanzada.

5. El empuje o estiramiento extremo de la cabeza y el cuello de un bebé durante un parto complicado o prolongado suele provocar la parálisis de Erb.

6. Cuando un parto vaginal se ve obstaculizado por una posición fetal atípica, como de nalgas o con los pies por delante, se puede desarrollar la parálisis de Erb.

7. La parálisis de Erb puede provenir de cualquier trauma sustancial, como fuerza contundente o tensión en el cuello durante los primeros meses de vida de su hijo, aunque ocurre con mayor frecuencia después del parto.

Síntomas
Experimentar pérdida en un brazo, Un brazo paralizado total o parcialmente, Un brazo debilitado, Hormigueo en un brazo, Movimiento limitado del brazo
Condiciones
El paciente puede experimentar un pequeño acortamiento del brazo afectado o perder la capacidad de mover los brazos en forma circular.
drogas
Toxina botulínica A

Hay dos tipos de tratamientos disponibles para la parálisis de Erb . Estos son los siguientes:

1. Tratamiento no quirúrgico

La fisioterapia es la principal forma de tratamiento para la parálisis de Erb. Para mantener la salud del brazo de su bebé, su médico o un fisioterapeuta le mostrarán cómo realizar ejercicios con su hijo.

2. Tratamiento quirúrgico

-Microcirugía: los cirujanos en microcirugía utilizan con frecuencia dispositivos pequeños y especializados y microscopios potentes. La cirugía del sistema nervioso suele ser ineficaz para los lactantes mayores y rara vez da como resultado la restauración de una función completamente normal.

-Translocación de nervios: en algunas circunstancias, podría ser posible recuperar parcialmente la función de los brazos mediante el uso de un nervio donado de algún otro músculo.

-Injerto neural: Según la intensidad del daño nervioso, un desgarro puede repararse "empalmando" un injerto nervioso de un donante del nervio de un niño diferente.

-Transferencia de tendón: un tendón funcional se reubica desde su ubicación habitual en el cuerpo y se reinserta en la región del hombro para mejorar la capacidad del brazo para levantarse.

-Liberación de contracturas articulares: se puede lograr más movilidad liberando los tejidos blandos tensos que rodean las articulaciones del hombro y el codo.

Síntomas
Experimentar pérdida en un brazo, Un brazo paralizado total o parcialmente, Un brazo debilitado, Hormigueo en un brazo, Movimiento limitado del brazo
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El paciente puede experimentar un pequeño acortamiento del brazo afectado o perder la capacidad de mover los brazos en forma circular.
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Un trastorno llamado parálisis de Erb se caracteriza por entumecimiento del brazo y pérdida de movimiento. Tanto los recién nacidos como los adultos pueden contraerlo. Los bebés pueden estar en riesgo de desarrollar parálisis de Erb debido a los siguientes factores:

1. El daño a los nervios de la parálisis de Erb puede ser causado por una variedad de dificultades o eventos que ocurrieron durante el trabajo de parto y el parto, como un embarazo después de más de 40 semanas, un aumento excesivo de peso en la madre y una pelvis acortada o aplanada.

2. Parto de nalgas: debido a que sus brazos pueden estar levantados y son más susceptibles a daños por presión excesiva, los bebés que nacen con los pies por delante tienen un riesgo ligeramente mayor de desarrollar parálisis de Erb.

3. Diabetes relacionada con el embarazo: los bebés pueden nacer más grandes si los niveles de azúcar no se controlan adecuadamente, lo que dificulta el parto.

4. Parto/uso incorrecto del equipo de parto: un bebé puede ser arrancado brusca y violentamente del canal vaginal durante un parto difícil, lesionándose el cuello y los hombros.

5. Recién nacido grande/tamaño pequeño de la madre: si el bebé es más grande que el promedio o la madre es excepcionalmente pequeña, el parto podría ser más difícil.

6. La segunda etapa del trabajo de parto que dura más de una hora: un bebé puede ser más vulnerable a la parálisis de Erb y otros trastornos del plexo braquial durante una etapa prolongada de "pujo".

Síntomas
Experimentar pérdida en un brazo, Un brazo paralizado total o parcialmente, Un brazo debilitado, Hormigueo en un brazo, Movimiento limitado del brazo
Condiciones
El paciente puede experimentar un pequeño acortamiento del brazo afectado o perder la capacidad de mover los brazos en forma circular.
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La parálisis de Erb es provocada por una lesión nerviosa en los recién nacidos, lo que provoca el debilitamiento y la inmovilidad del brazo. La parálisis de Erb se trata de la siguiente manera:

1. Recuperación natural: la mayoría de los casos de parálisis de Erb incluyen solo daños menores en los nervios y requieren poca o ninguna terapia. Se necesita tiempo y un uso limitado del brazo dañado para ayudar a que los nervios se reparen y vuelvan a la normalidad en términos de movimiento y sensibilidad.

2. Tratamiento físico: Los que se sugieren con mayor frecuencia son estiramientos moderados, masajes suaves, actividades de amplitud de movimiento, ejercicios de fortalecimiento y actividades de estimulación.

3. Cirugía: La cirugía puede ser una posibilidad para restaurar la movilidad y la sensación en niños con parálisis de Erb si la condición no ha mejorado para cuando tienen seis meses de edad o si la recuperación es demasiado lenta o insuficiente.

4. Estimulación eléctrica neuromuscular: Consiste en aplicar una corriente a los músculos del brazo dañado. Este tipo de terapia también puede ayudar a prevenir el eventual deterioro de los músculos que el cuerpo de un paciente con parálisis de Erb no puede usar naturalmente.

5. Botox: La toxina botulínica A, el ingrediente activo de Botox, es un fármaco creado a partir de un subproducto extremadamente venenoso de una bacteria. Se ha utilizado para aumentar la flexibilidad de los hombros en niños con parálisis de Erb. El Botox en un músculo permite que crezcan los otros músculos menos desarrollados.

Síntomas
Experimentar pérdida en un brazo, Un brazo paralizado total o parcialmente, Un brazo debilitado, Hormigueo en un brazo, Movimiento limitado del brazo
Condiciones
El paciente puede experimentar un pequeño acortamiento del brazo afectado o perder la capacidad de mover los brazos en forma circular.
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